Udałem się najpierw do lekarza rodzinnego(5.01.15r), który stwierdził przepuklinę prawostronną i skierował mnie do szpitala. Chirurg po rozmowie ze mną i zbadaniu mnie umówił mnie na operację dnia 8.01.2015r. do szpitala trafiłem 7.01.2015r i byłem do 11.01.2015r. Była to operacja przepukliny pachwinowej prawostronnej. Przepukliny pachwinowe i udowe są istotnym problemem zdrowotnym, występują najczęściej ze wszystkich przepuklin brzusznych, występują najczęściej u mężczyzn. Plastyka przepukliny pachwinowej i udowej to, obok usunięcia pęcherzyka żółciowego, najczęściej wykonywany w Polsce typ operacji. Jak leczy się przepukliny pachwinowe? Jeszcze tego samego dnia pacjent wraca do domu, a do pracy i normalnych aktywności może powrócić już po około 7 dniach. Dzięki zastosowaniu mniej obciążającego znieczulenia (znieczulenie miejscowe połączone z sedacją), operacja przepukliny pachwinowej może być przeprowadzona nawet u osób starszych i chorujących przewlekle. Wypełnij formularz ️. Jak w każdym przypadku, długość zwolnienia lekarskiego zależy od decyzji wystawiającego je lekarza. Na ile zwolnienia po operacji przepukliny pachwinowej można liczyć? Otóż okazuje się, że w przypadku tej choroby 2 tygodnie na rehabilitację po zabiegu operacyjnym stanowią absolutne minimum. Jakiś czas temu nabawiłem się przepukliny pachwinowej. Jako że pracuję fizycznie, to wybrałem się do chirurga bo bóle zaczęły się nasilać. Pan doktor jednak powiedział że tzw. 2 godzinny zabieg wszczepiania siatki w klinice nie jest już refundowany przez NFZ i kosztuje 3,5 tys. zł. Niestety, jest to kwota dla mnie nieosiągalna. Laparoskopowa operacja przepukliny pachwinowej - Jelenia Góra - KCM Clinic. Przepuklina pachwinowa występuje, gdy tkanka, zazwyczaj część jelita, wystaje przez osłabione miejsce w mięśniach brzucha. Powstałe wybrzuszenie może być bolesne, podczas pochylania się, kaszlu lub wysiłku fizycznego. prof. dr hab. n. med. Grzegorz Wallner: Przepuklina to każde nieprawidłowe przemieszczenie się zawartości jamy brzusznej poza jej anatomiczne ograniczenia przez nabyte lub naturalne otwory w powłokach. Przepuklinę dzielimy na rzekomą i prawdziwą. W przypadku przepukliny prawdziwej dochodzi do uwypuklenia przez otwory w jamie otrzewnej. Inne korzyści wynikające z operacji przepukliny pachwinowej to zapobieganie narastaniu worka przepuklinowego, który na początku choroby może być postrzegany jedynie jako nieestetyczna deformacja w okolicy pachwiny. Z czasem rozmiary takiej przepukliny mogą pogarszać jakość życia a nawet prowadzić do kalectwa. 29.08.2013 14:34. Uwięźnięcie przepukliny jest jedną z postaci niedrożności jelit, występującą u małych dzieci i u osób w podeszłym wieku. Dochodzi wtedy do zaciśnięcia zawartości worka przepuklinowego (najczęściej jelita) w obrębie pierścienia przepuklinowego. Pętla jelita, która weszła wewnątrz worka przepuklinowego Leczenie przepukliny u dziecka uzależnione jest przede wszystkim od jej rodzaju. W większości przypadków jest to zabieg chirurgiczny. W przypadku przepukliny pępkowej lekarze czekają z reguły do ukończenia przez dziecko 4. roku życia, obserwując, czy wrota przepukliny zarastają samoistnie. Dzieje się tak w przypadku 95 proc. dzieci. HwwyR. Co to jest przepuklina pachwinowa i jakie są jej przyczyny? Przepukliną pachwinową nazywamy miękki guzek w pachwinie, który u dziewczynek schodzi w kierunku wargi sromowej większej, a u chłopców w kierunku moszny. Worek przepuklinowy (nazywany uchyłkiem pochwowym otrzewnej) to niezarośnięty uchyłek otrzewnej, czyli błony wyścielającej od wewnątrz jamę brzuszną. Uchyłek ten przechodzi przez kanał pachwinowy (kanał w obrębie mięśni ściany przedniej jamy brzusznej tuż nad pachwiną) i sięga u dziewczynek podstawy wargi sromowej większej, a u chłopców schodzi wraz z jądrem do moszny. Uchyłek pochwowy otrzewnej u płodu zamyka się po 20. tygodniu ciąży i zwykle zarasta. Jeżeli nie dojdzie do zarośnięcia uchyłku, mogą do niego wnikać narządy jamy brzusznej, które w tym wypadku stanowią zawartość przepukliny pachwinowej. U chłopców najczęściej wnikają do przepukliny pętle jelita cienkiego, a u dziewczynek jajnik. Rzadziej zawartość przepukliny może stanowić jelito grube, wyrostek robaczkowy lub luźny fragment ściany pęcherza moczowego. Jak często występuje przepuklina pachwinowa u dzieci? Przepuklina pachwinowa jest najczęstszą wadą wrodzoną u dzieci, a plastyka przepukliny pachwinowej to najczęściej wykonywana operacja w trybie planowym u dzieci. Przepuklina pachwinowa występuje u 3-4,5% niemowląt, przy czym stwierdza się ją 3-10 razy częściej u chłopców, niż u dziewczynek. W przypadku wcześniaków ryzyko wystąpienia przepukliny pachwinowej jest tym większe, im mniejsza jest waga urodzeniowa dziecka. Jest to związane z niedokończonym zamykaniem się uchyłku pochwowego otrzewnej u dzieci przedwcześnie urodzonych). U niemal 40% wcześniaków o masie urodzeniowej poniżej 1000 g uchyłek pochwowy otrzewnej jest niezamknięty. Jak się objawia przepuklina pachwinowa u dzieci? Objawem przepukliny pachwinowej jest pojawienie się miękkiego guzka powyżej pachwiny, u dziewczynek w obrębie wzgórka łonowego w kierunku wargi sromowej większej, a u chłopców na granicy wzgórka łonowego i moszny. Guzek powiększa się przy płaczu, krzyku dziecka lub podczas kaszlu, kiedy zwiększa się ciśnienie w obrębie jamy brzusznej. Powyższe stany sprzyjają ujawnieniu się przepukliny pachwinowej, ale nie są one odpowiedzialne za samo jej powstanie. Przepuklina pachwinowa u dziecka ma charakter wrodzony i jest zaliczana do wad wrodzonych. Wypukłość (guzek w pachwinie) cofa się, gdy dziecko się uspokoi (np. podczas snu) lub przy delikatnym ucisku (wmasowaniu) np. podczas kąpieli. Jakie mogą być powikłania przepukliny pachwinowej u dzieci? Najgroźniejszym powikłaniem przepukliny pachwinowej jest jej uwięźnięcie. U chłopców do worka przepuklinowego dostają się najczęściej pętle jelita cienkiego. Nagromadzenie zawartości powoduje znaczne powiększenie się worka przepuklinowego, a napięty pierścień kanału pachwinowego może uniemożliwić cofnięcie się zawartości worka do jamy brzusznej, co doprowadza do stanu określanego jako uwięźnięcie przepukliny. Uwięźnięta przepuklina pachwinowa powoduje objawy niedrożności jelita z powodu jego ucisku i niedokrwienia. Dziecko może być wówczas niespokojne, odmawiać spożycia posiłku, może też zwymiotować. Wyczuwalny w pachwinie guzek staje się twardy i bolesny przy ucisku. Długotrwałe niedokrwienie uwięźniętej pętli jelita może doprowadzić do martwicy i rozwoju uogólnionego zakażenia (sepsy). U dziewczynek uwięźnięty w przepuklinie jajnik może ulec martwicy, jeśli w odpowiednim czasie nie zostanie on odprowadzony do jamy brzusznej, a naczynia doprowadzające i odprowadzające krew do i od jajnika ulegną skręceniu lub zaciśnięciu. Jeżeli nie dochodzi do uwięźnięcia przepukliny, to wraz ze wzrostem dziecka worek przepuklinowy ulega powiększeniu, a gromadzące się w nim okresowo pętle jelitowe dają objawy dyskomfortu. U wcześniaków może dochodzić do objawów częściowej niedrożności jelit z wzdęciem brzucha i okresowymi wymiotami. Co robić w przypadku wystąpienia objawów przepukliny pachwinowej u dziecka? Stwierdzenie miękkiego guzka w okolicy pachwinowej z charakterystycznym „trzeszczeniem” podczas ucisku i zanikaniem pod wpływem ucisku świadczy o wolnej (nieuwięźniętej) przepuklinie pachwinowej. W takiej sytuacji nie ma pośpiechu. Zalecana jest planowa wizyta u chirurga dziecięcego lub pediatry w najbliższych dniach. Jeżeli stwierdza się objawy wskazujące na możliwość uwięźnięcia przepukliny, należy pilnie zgłosić się z dzieckiem do chirurga dziecięcego (poradnia chirurgiczna, szpitalny oddział ratunkowy, izba przyjęć, opieka całodobowa). Objawy wskazujące na uwięźnięcie przepukliny pachwinowej są następujące: u dziewczynek stwierdza się sprężysty guzek na granicy wzgórka łonowego i wargi sromowej większej. Jeżeli guzka nie udaje się odprowadzić, to wskazana jest pilna wizyta u chirurga; jeśli u chłopca przepuklina samoistnie nie ulega odprowadzeniu, to można podjąć próbę jej odprowadzenia po uspokojeniu dziecka lub w trakcie kąpieli, kiedy dochodzi do rozluźnienia mięśni brzucha. Jeżeli guzek jest twardy, nie odprowadza się i towarzyszy temu niepokój lub płacz dziecka, świadczy to o uwięźnięciu przepukliny. Wówczas niezwłocznie należy się udać z dzieckiem do chirurga dziecięcego. Dłuższy czas niepokoju dziecka (kilka godzin), pojawienie się wymiotów świadczy o niedrożności przewodu pokarmowego i jest wskazaniem do pilnej operacji. W przypadku podejrzenia uwięźnięcia przepukliny nie należy karmić i poić dziecka, gdyż pełny żołądek może doprowadzić do zachłyśnięcia (aspiracji treści żołądkowej do dróg oddechowych) w trakcie znieczulenia co grozi ciężkim zapaleniem płuc. W jaki sposób lekarz ustala rozpoznanie przepukliny pachwinowej u dziecka? Lekarz rozpoczyna badanie dziecka w pozycji stojącej (a w przypadku niemowląt trzymanego pionowo przez rodzica/opiekuna). Można wówczas zaobserwować pojawienie się miękkiego tworu w okolicy pachwinowej lub powiększenie się worka mosznowego. W pozycji leżącej guzek taki łatwo odprowadza się do jamy brzusznej. W przypadku uwięźniętej przepukliny pachwinowej guzek jest twardy i bolesny, a skóra ponad nim może być zaczerwieniona. Podczas badania w okolicy pachwinowej często nie widać uwypuklenia, ale przy badaniu lekarz może wyczuć wrota przepukliny w postaci szerokiego pierścienia pachwinowego wewnętrznego. W przypadku jednorazowego pojawienia się przepukliny pachwinowej i braku jej cech w badaniu fizykalnym, niezamknięty uchyłek otrzewnej można stwierdzić na podstawie badania USG. Jakie są metody leczenia przepukliny pachwinowej u dzieci? Rozpoznanie przepukliny pachwinowej jest równoznaczne ze wskazaniem do leczenia operacyjnego. Pilnego leczenia operacyjnego wymagają dzieci z uwięźniętą przepukliną i dziewczynki z więznącym jajnikiem. W pozostałych przypadkach dziecko kwalifikuje się do leczenia planowego, najlepiej w ramach „chirurgii jednego dnia” (w tym samym dniu dziecko jest przyjmowane do szpitala, operowane i po kilku godzinach wypisane do domu). Jeśli przepuklinę pachwinową rozpoznaje się u noworodka, a nie ma cech uwięźnięcia, to operację można odroczyć do ukończenia przez dziecko 3. miesiąca życia, ponieważ wtedy można bezpiecznie stosować znieczulenie ogólne wziewne za pomocą maski, bez konieczności intubacji (czyli wprowadzania rurki do tchawicy). Obecnie stosuje się dwie alternatywne metody leczenia operacyjnego. Pierwsza z nich polega na nacięciu skóry w pachwinie, otwarciu kanału pachwinowego, następnie wypreparowaniu worka przepuklinowego, który się przecina i zaszywa w miejscu wyjścia z jamy brzusznej. Druga, to metoda laparoskopowa, gdzie kamerę wprowadza się przez pępek i pod kontrolą obrazu z kamery zamyka się worek przepuklinowy specjalnym szwem przez nakłucie skóry w pachwinie. Metodę laparoskopową stosuje się zwykle u niemowląt powyżej 6 miesiąca życia i u starszych dzieci. Jej zaletą jest możliwość skontrolowania i zoperowania przeciwnej strony, jeśli chirurg stwierdzi otwarty uchyłek pochwowy otrzewnej. Po operacji nawrót przepukliny pachwinowej występuje średnio u 2-4% operowanych dzieci i jest częstszy u wcześniaków lub po operacji laparoskopowej. Powikłaniem może być również zakażenie rany operacyjnej, które występuje u około 3% operowanych dzieci. Bardzo rzadkim powikłaniem jest uszkodzenie nasieniowodu i naczyń dochodzących do jądra, z jego zanikiem lub gorszym wzrostem w późniejszych latach. Powikłanie to występuje u mniej niż 1% operowanych dzieci. Może również występować krwiak na skórze moszny po preparowaniu przepukliny lub przejściowy obrzęk tkanek moszny. Czy jest możliwe całkowite wyleczenie przepukliny pachwinowej u dziecka? Tak, operacja przepukliny pachwinowej doprowadza do pełnego wyleczenia. Co trzeba robić po zakończeniu leczenia przepukliny pachwinowej u dziecka? Rutynowo wykonuje się miejscowe znieczulenie rany operacyjnej. W razie bólu dziecko otrzymuje leki przeciwbólowe doustnie lub doodbytniczo (czopki). W trakcie operacji stosowane są szwy wchłanialne, więc nie trzeba usuwać szwów po operacji. Jeśli opatrunek jest czysty i nie przesiąka krwią, jest on utrzymywany przez 3 doby. W tym czasie nie zaleca się moczenia rany w czasie kąpieli. Po tym czasie linijna rana operacyjna pokryta jest już strupem i można dziecko kąpać a ranę pozostawić bez opatrunku. U starszych dzieci zaleca się ograniczenie aktywności ruchowej przez 1–2 tygodni po operacji, gdyż wysiłek może nasilać obrzęk moszny i okolicy rany operacyjnej (przeciwwskazana jest jazda na rowerku, długotrwałe przebywanie w pozycji siedzącej). Kiedy byłem w wieku około 7 lat miałem operacje przepukliny po 20 latach odczuwam ból od pachwiny do jądra co to morze się nasila przy wysiłku fizycznym. 2012-02-20, 17:24marcin34 ~ Ból może być związany z nawrotem przepukliny - jest to najbardziej prawdopodobne. Poza tym możesz wykonać badanie ogólne moczu w kierunku chorób układu moczowego, można też zastanowić się nad chorobami jąder. 2012-02-20, 18:27markl ~ Ja nigdy tego bólu nie czułem aż mocno poderwałem ciężko rzecz . 2012-02-20, 18:47marcin34 Teraz po 3 tygodniach urlopu odczuwam dyskomfort przy siadaniu a przy pracy prawo ręko lekki ból 2012-02-20, 18:54marcin34 Wystąpienie dolegliwości po dźwignięciu cięższego przedmiotu jest typowe dla przepukliny, zarówno siadanie, jak i praca wiążą się z podwyższonym ciśnieniem śródbrzusznym i pracą mięśni, co może wiązać się z dyskomfortem. 2012-02-20, 21:24markl Strony: 1 wątkii odpowiedzi ostatni post Przepuklina pachwinowa to wada anatomiczna, która zdecydowanie częściej diagnozowana jest u chłopców niżeli u dziewczynek. Dodatkowo sprzyja jej wcześniactwo. Jeśli u naszego dziecka zostanie stwierdzona to na początku konieczne, jest baczne jej obserwowanie i zapisanie się na wizytę do chirurga dziecięcego. Przepuklina wolna Jeśli mamy do czynienia z przepukliną wolną, czyli nieuwięźniętą to leczenie ma formę planowaną. Oznacza to, że na spokojnie udajemy się do lekarza i zapisujemy na zabieg. W międzyczasie nie wolno zapominać o codziennym kontrolowaniu schorzenia, abyśmy w razie potrzeby mogli szybko zareagować. W przypadku zdiagnozowania wolnej przepukliny u najmłodszych niemowląt najczęściej z przeprowadzeniem operacji czeka się do momentu, aż ukończą one 3 miesiąc życia. Dopiero na tym etapie można bowiem poddać dziecku bezpiecznemu znieczuleniu ogólnemu z zastosowaniem maski, bez konieczności stosowania intubacji, czyli wprowadzania specjalnej rurki do tchawicy. Schorzenie to może pojawić się niezależnie od wieku, więc również u starszych dzieci i osób dorosłych jest bezwzględnym wskazaniem do przeprowadzenia operacji. Im jest mniejsza, tym lepsze rokowania. Jej zaniedbanie może doprowadzić do niedrożności oraz martwicy jelit, a w konsekwencji zapalenia otrzewnej, wstrząsu septycznego, a nawet śmierci. Uwięźnięta przepuklina W sytuacji, gdy u dziecka dojdzie do uwięźnięcia przepukliny pachwinowej, czyli jej odprowadzenie do jamy brzusznej jest niemożliwe, należy niezwłocznie udać się do chirurga dziecięcego. Wskazane jest znalezienie szpitala posiadającego chirurgię dziecięcą, gdyż operacja będzie musiała się odbyć w trybie pilnym. Rodzaje operacji Istnieją obecnie dwie alternatywne formy leczenia operacyjnego. O doborze najodpowiedniejszej dla konkretnego przypadku decyduje chirurg. Operacja – pierwsza forma ingerencji chirurgicznej polega na wykonaniu nacięcia w skórze, w okolicy pachwinowej. Następnie przeprowadzane jest otwarcie kanału pachwinowego i wypreparowanie worka przepuklinowego. W kolejnym kroku konieczne jest jego rozcięcie i zszycie w miejscu, w których wychodzi z jamy brzusznej. Laparoskopia – metoda ta wykorzystywana jest zwykle u dzieci powyżej 6 miesiąca życia i starszych. Często w ramach placówek chirurgii jednego dnia. W takich miejsca dziecko jest przyjmowane rano na oddział, wykonuje się zabieg, a po kilku godzinach jest wypisywane do domu, co jest sytuacją niezwykle komfortową. Kilkudniowy pobyt w szpitalu jest najczęściej konieczny w przypadku niemowląt. Metoda ta polega na wprowadzeniu kamery do organizmu poprzez pępek. Chirurg kontroluje przemieszanie się urządzenia w organizmie pacjenta na ekranie i lokalizuje schorzenie. Następnie zamyka worek przepuklinowy, stosując specjalny szew, który wprowadzany jest poprzez nakłucie skóry w obrębie pachwiny. Wykorzystanie laparoskopii umożliwia skontrolowanie strony przeciwnej i jej ewentualne zoperowanie, jeśli chirurg stwierdzi otwarty uchyłek pochwowy otrzewnej. Interwencja chirurgiczna jest jedynym sposobem na wyleczenie przepukliny pachwinowej, a jej wykonanie jest koniecznością. Nawroty zdarzają się w około 2-4% przypadków i zdecydowanie częściej u wcześniaków. Powikłania stanowią niewielki odsetek, co sprawia, że zabieg określany jest mianem wysoce bezpiecznego i skutecznego, bez względu na swoją formę. Zobacz także: Przepuklina pachwinowa u dzieci – jakie objawy mogą ją sugerować? Przepuklina pachwinowa u dzieci – przyczyny, objawy, leczenie